失智老人的日常生活照护原则
失智老人每天都要经历起床、穿衣、吃饭、锻炼、上厕所、洗浴、睡觉等日常活动。由于受到失智的影响,老人的生活自理能力会逐渐下降,正常人做起来得心应手的事情,失智老人做起来就会遇到困难。因此,我们要根据每位老人的特点和需求,提供个性化的照顾和支持。 一、根据老人的能力和特点,提供个性化的照顾 1、定期评估老人的生活能力 随着病情的发展,失智老人的生活能力会逐渐退化。刚开始的时候,老人基本上不需要他人帮忙;发展到最后,则需要全面护理。护理团队需要定期对老人进行评估,确定老人还保存哪些生活能力,在哪些方面已经需要护理人员的帮助。 2、关注长者的喜好 每一位老人的喜好都是不一样的。他们有自己最喜欢的衣服、食物、物品以及活动(比如音乐或运动等)。我们则需要多了解这些喜好,在日常生活中,多安排一些能让老人高兴的活动,这样有助于让老人更好的配合护理工作。 二、关注长者尚存的能力和长处 失智确实会夺走老人某一部分的能力,但是,老人仍然会保留很多其他能力。护理人员要多动脑筋,鼓励老人充分发挥剩余的能力,多多参与生活事件,不要因为老人做得不好而失望,而是要善于为老人创造更多的成功机会。 三、维持长者的自信和自尊 失智老人在日常生活中难免出错,给护理人员带来一些麻烦。护理人员都应该知道这可能是失智症等疾病造成的后果。因此,在老人日常生活护理中要特别注意,在任何时候都不要去责备老人,不要让他们感到难堪。比如,当老人因为控制不了大便,把衣服和被褥都弄脏了,护理人员不要责备老人,而是要告诉老人:来,我帮您弄干净吧! 四、营造舒适安全、具有支持性的生活环境 失智老人比一般体弱的老人更需要一个舒适、安全和具有支持性的生活环境。适合失智老人生活的环境所需要遵从的原则是: 1、安全性 2、支持性 3、家的感觉 4、适当的感官刺激 五、培养有规律的作息时间 对于失智老人来说,一个熟悉而有规律的作息时间,有助于稳定病情,维持他们的日常生活能力。所以,护理者要为老人安排固定而有规律的生活作息时间表。生活作息的安排最好参考过去的生活习惯;并且每项活动的时间和方式最好不要经常变动,否则,老人很容易就被搞糊涂了。 六、注意安全,防止意外 由于认知功能的下降,失智老人对生活中可能构成伤害的不安因素丧失警觉。很多正常人认为很安全的物品或事情,对于失智老人来说却存在安全隐患。因此,我们一定要时刻把老人的安全放在心上,尽可能地防止各种意外的发生。
安全小贴士 1、限制老人接触和使用危险物品。这些危险物品包括:刀具、电熨斗、搅拌机、电动工具、锯子、老鼠药、杀虫剂等。 2、陪伴长者出行,防止发生意外。失智老人外出时,护理人员一定要陪伴出行;否则,老人很容易就会遇到危险。 3、规避日常操作中的风险。失智老人在自我照顾或做家务的时候,很有可能进行一些危险操作,比如:把身子探出窗外或者阳台外去晾衣服;把金属制品放进微波炉;吃不洁的食物;忘记关水龙头、煤气开关、灯等。 4、药物安全管理。随着病情的发展,失智老人会忘记吃药,有时会忘记自己已经吃药而重复吃药,有的失智老人看到药就吃,还有的老人甚至拒绝吃药。因此,老人一旦确诊罹患失智症,护理人员就要为老人进行药物管理,协助和监督老人服药,同时还需要将药物收藏在安全的地方,避免老人误服。
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